Στην ελληνική γλώσσα η λέξη "skolios", το οποίο μεταφράζεται ως "καμπύλη". Αυτό το λόγο οι γιατροί δείχνουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, δεν είναι κάθε καμπυλότητας, δηλαδή η πλευρική απόκλιση από τον κάθετο άξονα της σπονδυλικής στήλης. Το γεγονός ότι ο κανόνας της σπονδυλικής στήλης μας δεν είναι απολύτως ομαλή. Διαθέσιμο στην μπροστινή και οπίσθια κατεύθυνση καμπύλες (λόρδωση και κύφωση) προστατεύει τη σπονδυλική μας στήλη από το περιττό άγχος, διατηρώντας το σώμα σας σε μια συγκεκριμένη θέση όταν μετακινούνται και να μεταφέρουν βαριά φορτία. Αρνητικές διεργασίες στο σώμα μας αναπτύσσεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η κύφωση και λόρδωση εκφράζονται υπερβαίνει τα επιτρεπτά όρια.
Τα κύρια προβλήματα
Ωστόσο, ακόμη και ένα μικρό βαθμό πλευρική καμπύλες (σκολίωση) της σπονδυλικής στήλης είναι πάντα παθολογική. Και δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα. Αν και αποκρουστικό χαρακτηριστική του εμφάνιση σε σοβαρές ή προοδευτική σκολίωση είναι πάντα μια τραγωδία για το άτομο που προσπαθεί να ζήσει μια γεμάτη ποιότητα ζωής. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα νεαρά αγόρια και κορίτσια. Μετά από όλα, στην παιδική και νεανική περίοδο (μέχρι 15 – 16 ετών) διάγνωση σημαντικό μέρος της σκολίωσης.
Το κύριο πρόβλημα είναι ότι εξαιτίας μιας αλλαγής στη διαμόρφωση και του όγκου του στήθους με έντονη πλευρική κάμψη πάντα υποφέρουν από τα εσωτερικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες, το στομάχι, το συκώτι, τα έντερα και τα αιμοφόρα αγγεία). Στους άνδρες, μειωμένη ανοχή στη σωματική άσκηση σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη σύλληψη, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Επιπλέον, πολύ συχνά η πλάγια παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης – αυτό είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου, το οποίο είναι ένα σύμπτωμα μιας πολύ πιο σοβαρής παθολογίας – όγκοι, φυματίωση, ενδοκρινικές διαταραχές.
Λόγους
Γιατί λοιπόν παραμορφωμένη σπονδυλική στήλη; Πριν δοθεί απάντηση στο ερώτημα είναι να προσδιορίσετε το είδος της σκολίωσης. Ουσιαστικά η σκολίωση μπορεί να είναι δομικές και μη δομικές. Δομική σκολίωση εξελίσσεται οφείλεται σε ανατομικές αλλαγές στη δομή του ιστού των οστών της σπονδυλικής στήλης, καθώς και γύρω από τους μυς, τα νεύρα, οι αρθρώσεις. Ένα τέτοιο καμπυλότητα μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες, καθώς και το μερίδιο των τελευταίων αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τέταρτο του συνόλου διάγνωση σκολίωσης.
Μεταξύ τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη των διαρθρωτικών σκολίωσης είναι:
- Κακίες την ανάπτυξη του εμβρύου, που οδηγεί σε αναπτυξιακές διαταραχές του ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων
- Συγγενείς ανωμαλίες του θώρακα είναι η έλλειψη πλευρά, πρόσθετες πλευρά
- Συγγενείς ανωμαλίες του συνδετικού ιστού, νευροϊνωμάτωση, σύνδρομο Marfan
- Εγκεφαλική ανεπάρκεια που οφείλεται σε εγκεφαλική παράλυση (CP), με αποτέλεσμα την παραβίαση της νεύρωσης ορισμένων περιοχών της σπονδυλικής στήλης
- Οστεοπόρωση (αραίωση του οστίτη ιστού) της σπονδυλικής στήλης με ραχίτιδα, παθήσεις των παραθυρεοειδών αδένων, έλλειψη απορρόφηση του ασβεστίου από τα τρόφιμα
- Οστεομυελίτιδα των σπονδύλων
- Εκφυλιστικές αλλοιώσεις του τραχήλου της μήτρας, των θωρακικών και των οσφυϊκών μυών
- Φυματίωση της σπονδυλικής τραυματισμό
- Τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης
- Οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης.
Μη-δομική σκολίωση, όπως υποδηλώνει το όνομα είναι μια πλευρική απόκλιση του άξονα της σπονδυλικής στήλης, όταν ένα μη τροποποιημένο δομή των σπονδύλων. Συνήθως, αυτές οι σκολίωση πιο συχνά αγοράζονται με εξαίρεση τις περιπτώσεις εκείνες όπου η καμπυλότητα είναι αντισταθμιστικό χαρακτήρα σε συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες της πυέλου ή και τα κάτω άκρα. Τα αίτια της σκολίωσης πιο συχνά είναι:
- Η πύελος και κάτω άκρα
- Συγγενείς ανωμαλίες της πυέλου και κάτω άκρων
- Μόνιμη λανθασμένη στάση του σώματος σε μαθητές
- Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων ασύμμετρα με έντονο πόνο σύνδρομο
- Φλεγμονή των μυών (μυοσίτιδα)
- Εγκαύματα, ουλές των μαλακών ιστών με κάθε μία πλευρά.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, για να αποβάλει την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης επαρκής για να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, και ως εκ τούτου μη-δομική σκολίωση είναι εύκολα αναστρέψιμη. Σε αυτό το πλαίσιο, ορισμένοι γιατροί έχουν την τάση να ταξινομήσει μη-δομική παραμόρφωση της σκολίωσης σε όλα.
Κατά τα τελευταία χρόνια, οι περιπτώσεις της ανάπτυξης των νέων σκολίωση είναι ασαφείς λόγους. Αυτή η λεγόμενη ιδιοπαθής σκολίωση. Εμφανίζεται στην εφηβεία, σε μια περίοδο ραγδαίας ανάπτυξης του οργανισμού. Και τα κορίτσια υποφέρουν από ιδιοπαθή σκολίωση πιο συχνά από τα αγόρια. Προφανώς, αυτό οφείλεται στο σχετικά αδύναμους μυς της πλάτης στο θηλυκό, το οποίο δεν είναι σε θέση να εισέλθουν στην σπονδυλική στήλη σε πλήρη μυϊκή πλαίσιο. Δεν το τελευταίο ρόλο στην ανάπτυξη της ιδιοπαθούς σκολίωσης παίζει μια ισορροπημένη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε άλατα ασβεστίου, η τρέλα της νιότης αναψυκτικά. Όπως γνωρίζετε, το διοξείδιο του άνθρακα στο φυσαλίδες και το φωσφορικό οξύ στη σύνθεση των συνθετικών εγκλείσματα συμβάλει στην έκπλυση των αλάτων ασβεστίου από το σώμα.
Από την ποικιλία και την έκταση
Ανάλογα με τον εντοπισμό της σκολίωσης μπορεί να αυχενική, θωρακική, οσφυϊκή ή μικτή (cervicothoracic, θωρακο). Ίσως η παρουσία του ένα ή περισσότερα τόξα καμπυλότητας. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχουν C-σχήμα σκολίωση (1 arc), S-shaped (με 2 τόξα), και Ζ-διαμορφωμένο (με 3 τόξα). Το πιο πιθανό, η παρουσία 2 ή 3 arcs είναι ένα αντισταθμιστικό χαρακτήρα. Όταν το C-σχήμα σκολίωση, στον άξονα της σπονδυλικής στήλης απορρίπτεται. Σε μια προσπάθεια να αντισταθμιστεί αυτό, η σπονδυλική στήλη κάμπτεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Σε αυτό το πλαίσιο, η σκολίωση χωρίζεται σε αντιρροπούμενη και μη αντιρροπούμενη. Αντισταθμίζεται καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης, μια κάθετη γραμμή που έπεσε από τον 7ο αυχενικό σπόνδυλο, περνά μέσα από την πτυχή των ματιών ανάμεσα στους γλουτούς.
Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, αρκετά συχνά, έχουν ένα συνδυασμένο χαρακτήρα. Για παράδειγμα, στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης επιπλέον πλευρική κάμψη που παρατηρείται παθολογική κύφωση, ή απλά την καμπούρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μιλώντας για θωρακικής kyphoscoliosis . Επιπλέον, σε υψηλό βαθμό σκολίωση, εκτός από την πλευρική μετατόπιση των σπονδύλων που σημειώνονται torsion. Σε κυριολεκτική μετάφραση σημαίνει " το στρίψιμο. Πράγματι, όταν πολλά από τα σκολίωση συνοδεύεται από συστροφή του ιστού των οστών ενός σπονδύλου πάνω στον κάθετο άξονα.
Ανάλογα με τη γωνία του τόξου καμπυλότητα υπάρχουν 4 βαθμοί της σκολίωσης:
- 1 βαθμός γωνία καμπυλότητας μικρότερη από 10 μοίρες. Η ασυμμετρία του, με τα μάτια σχεδόν δεν ανιχνεύεται. Δώστε προσοχή στον εαυτό του, η σκυφτή στάση του σώματος, η άνιση επίπεδο της ωμικής ζώνης.
- 2 βαθμός γωνία καμπυλότητας κυμαίνεται από 11 έως 25 βαθμούς. Σε αυτό το βαθμό που έχουν ήδη επισημανθεί από τη συστροφή της σπονδυλικής στήλης. Παρατηρείται ορατή με το μάτι ασυμμετρία της ωμικής ζώνης και της πυέλου. Λόγω της μη φυσιολογική ένταση των μυών παράγεται στα μυϊκά μαξιλάρι στην οσφυϊκή περιοχή στην κοίλη πλευρά, και στην περιοχή του θώρακα κυρτή.
- 3 ο βαθμός της καμπύλης είναι από 26 έως 50 βαθμούς. Ορατή παραμόρφωση του θώρακα – ανάκληση της μεσοπλεύρια διαστήματα με μια κοίλη πλευρά της η καμπυλότητα και η διόγκωση κυρτή. Η αποδυνάμωση του κοιλιακούς, την εσωτερική καμπούρα.
- 4 βαθμός γωνία καμπυλότητας του δεν υπερβαίνει το 50 βαθμούς. Έντονη αισθητική ατέλεια, και όλα τα προηγούμενα σημεία. Χαμηλή ανοχή ακόμη και μικρή σωματική δραστηριότητα. Εκτός από το μυοσκελετικό σύστημα, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν.
Η γωνία μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη θέση του σώματος, με τον απομονωμένο σταθερό και ασταθές σκολίωση. Με μια ασταθή σκολίωση είναι μειωμένη σε ύπτια θέση, μειώνεται όταν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Με σταθερή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, αυτή η τιμή παραμένει αμετάβλητη.
Τα συμπτώματα
Πρόσφατα ορθοπεδικούς συχνά χρησιμοποιούν τον όρο "scoliotic ασθένεια". Και χαρακτηρίζει το συγκρότημα από τις αρνητικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως, σκολίωση αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, κατά την περίοδο του σχηματισμού του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει κάθε πιθανότητα ότι η σκολίωση θα πρόοδο.
Προφανώς, δεν το τελευταίο ρόλο στην αύξηση της γωνίας της καμπυλότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων play. Όταν η πλευρική μετατόπιση του δίσκου βιώνει άνιση πίεση των σπονδυλικών σωμάτων. Με την κοίλη πλευρά η πίεση είναι πιο κυρτός και με λιγότερα. Ως αποτέλεσμα η μονάδα να φθείρει ακόμη περισσότερο από την σκολίωση δημιουργεί ανώμαλη ένταση των μυών (μυϊκή κυλίνδρων) και συστροφή της σπονδυλικής στήλης είναι η εμφάνιση της κήλη δίσκου και να αυξήσει περαιτέρω τη γωνία καμπυλότητας.
Μαζί με τη σπονδυλική στήλη σε scoliotic ασθένεια δευτερεύουσες αλλαγές του θώρακα. Μια λεγόμενη πλευρό καμπούρα στην κυρτή πλευρά της καμπυλότητας του μεσοπλεύριο διάστημα να επεκτείνουν, και με ένα κοίλο – αντιθέτως, νεροχύτη. Σκολίωση 4 βαθμούς παραμόρφωση του θώρακα είναι τόσο έντονη, που η κάτω πλευρά από την πλευρά της καμπυλότητας σε επαφή με τη λαγόνιο ακρολοφία.
Οφείλεται σε σοβαρή παραμόρφωση του θώρακα μια περιοδεία του κατά την αναπνοή δύσκολη. Στο τέλος, το σώμα σε ασθενείς με σοβαρή σκολίωση δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου – αναπτύσσει τη λεγόμενη χρόνια υποξία κατά παράβαση όλων των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η παθολογία επιδεινώνεται από το γεγονός ότι αλλάζει ο εσωτερικός όγκος και το σχήμα του θωρακική κοιλότητα. Αυτό παρεμβαίνει με την κυκλοφορία του αίματος μέσω των σκαφών, επηρεάζει τους πνεύμονες, το σχήμα της καρδιάς για την ανάπτυξη χρόνιων καρδιο-αναπνευστική ανεπάρκεια.
Παρόμοιες αλλαγές που συμβαίνουν στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας στην οσφυϊκή και την θωρακο σκολίωση. Μειώνει την κινητικότητα του στομάχου και των εντέρων με επακόλουθη ενζυμική ανεπάρκεια των αδένων του πεπτικού. Όλα αυτά μόνο επιδεινώνει μεταβολικές διαταραχές. Οι παραβιάσεις αυτές συχνά οδηγούν σε καθυστέρηση της εφηβείας σε αγόρια και κορίτσια. Επιπλέον, λόγω της οσφυϊκής σκολίωσης δευτεροβάθμιας καμπύλες της λεκάνης. Αυτό δημιουργεί προβλήματα για τις νέες μητέρες με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Διάγνωση
Σκολίωση διάγνωση, ειδικά τα μεγάλα βαθμούς, κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολο. Να ανιχνεύσει την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης συχνά αρκετά συνηθισμένη οπτική επιθεώρηση. Αξιοσημείωτο είναι το προφανές καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, η ασυμμετρία της ωμικής ζώνης, οι γωνίες πτερύγια της δευτεροβάθμιας καμπυλότητα της πυέλου και βράχυνση του κάτω άκρου στην πλευρά της καμπύλης.
Με την παρουσία τουλάχιστον ενός από αυτά τα σημάδια εμφανίζονται ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης. Στις ακτινογραφίες προσδιορίσετε τη ρύθμιση παραμέτρων, ο βαθμός και η θέση της καμπυλότητας. Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, και ακτινολογικές μελέτες μπορεί να διαπιστωθεί αν η σκολίωση είναι αποζημιωθούν και σταθερή. Τα τελευταία χρόνια η διάδοση των ευχαριστήσω νέα μέθοδο για τη μελέτη της σπονδυλικής στήλης – μαγνητική τομογραφία (MRI), κατά την οποία στην οθόνη είναι δυνατό να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα της σπονδυλικής στήλης. Με μια σημαντική καμπυλότητα, είναι απαραίτητο να διερευνήσει τα εσωτερικά όργανα – συμπεριφοράς σπιρομέτρηση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, την άσκηση ηχοκαρδιογραφία, και τα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της σκολίωσης μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, μασάζ, φυσικοθεραπεία, manual therapy. Ωστόσο, σημειώστε ότι η τελική διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης αποτυγχάνει και 20 χρόνια, και μετά από αυτή την ηλικία η διόρθωση καμπυλότητας είναι σχεδόν αδύνατο. Σκολίωση 1-2 βαθμούς, οι προσπάθειες με στόχο την επίτευξη αρχική, φυσιολογική διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Σοβαρή σκολίωση είναι ένα 3-4 βαθμός είναι ανέφικτο, το κύριο πράγμα εδώ είναι να σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη και την πρόληψη της εξέλιξης της σκολίωσης.
Φάρμακα (συνώνυμα, βιταμίνες, τονωτικά παρασκευάσματα) στη θεραπεία της σκολίωσης παίζουν μόνο δευτερεύοντα ρόλο. Για την ενδυνάμωση των μυών, την εξάλειψη των μυών κυλίνδρων, και ακόμη σε μεγάλο βαθμό για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης με τη βοήθεια του μασάζ και του manual therapy. Καλή επίδραση δίνεται φυσιοθεραπεία. Αλλά εδώ, στην περίπτωση ανεπαρκής σωματική άσκηση αυξάνει την αστάθεια της σπονδυλικής στήλης και σκολίωση εξελίσσεται. Ως εκ τούτου, το συγκρότημα των ασκήσεων έχει αναπτυχθεί για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της καμπυλότητας. Με μεγάλου βαθμού σκολίωση αντενδείκνυται τρέξιμο, ασκήσεις αντοχής, άλμα, υπαίθρια παιχνίδια.
Πολύ καλό αποτέλεσμα δίνει η διόρθωση θέσης – δημιουργεί τη βέλτιστη στάση του σώματος που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της στάσης του σώματος. Για το σκοπό αυτό, ειδικές συσκευές, ορθοπεδικά κούνια στην οποία νέοι ασθενείς περνούν σημαντικό μέρος του χρόνου του. Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μέτρων, η εξέλιξη της καμπυλότητας της η χειρουργική θεραπεία, με στόχο τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Χειρουργική διόρθωση δεν εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, γίνεται στην εφηβεία, όταν η σπονδυλική στήλη είναι σχεδόν πλήρης.